卵巢早衰会来月经吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵巢早衰患者是否来月经取决于病情严重程度。部分患者在疾病早期仍可能有月经来潮，但随着卵巢功能持续衰退，多数患者最终会出现闭经。月经情况直接反映卵巢储备功能的状态，当卵泡耗竭达到临界点时，月经周期将完全终止。

卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退，其月经表现具有阶段性特征。早期可能仅表现为月经周期缩短、经量减少，此时卵巢内仍有少量残存卵泡，尚能周期性分泌雌激素和孕激素。随着病情进展，卵泡数量持续下降，会出现月经稀发周期超过35天或经期显著缩短。当卵巢功能完全衰竭时，子宫内膜失去周期性刺激，最终发展为永久性闭经。约10%的患者可能出现偶发性排卵，但这属于不可预测的个别现象。诊断需结合AMH水平、FSH值及超声检查综合判断，单凭月经状况不能确诊。

确诊卵巢早衰后需定期监测骨密度和心血管指标，长期雌激素缺乏可能引发骨质疏松和代谢异常。激素替代治疗需在医生指导下个体化用药，突然停药可能导致撤退性出血。备孕患者应尽早就医评估生育力，辅助生殖技术的成功率与残余卵泡数量密切相关。日常需保证钙质和维生素D摄入，避免吸烟等加速卵巢功能衰退的行为。月经异常超过三个月应及时就诊，早诊断早干预有助于改善预后。

2025-04-29 浏览 2

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