骨折后胳膊肘和对侧不对称可能由骨折愈合不良、关节脱位未完全复位、软组织粘连挛缩、肌肉萎缩或发育异常引起。具体分析如下：
1.骨折愈合不良：骨折断端错位愈合或成角畸形，导致肘关节结构改变。需通过影像检查确认，严重时需手术矫正，轻度可通过康复训练改善。
2.关节脱位未完全复位：肘关节脱位后未恢复原有解剖位置，造成活动受限或外观异常。早期手法复位或手术固定是关键，后期结合关节松动术恢复功能。
3.软组织粘连挛缩：骨折后周围韧带、肌腱粘连，限制关节活动并引发畸形。热敷、按摩及被动拉伸可缓解，顽固性粘连需手术松解。
4.肌肉萎缩：长期制动导致肘周肌肉体积缩小，两侧肌力不平衡。逐步进行抗阻训练和功能性锻炼，促进肌肉力量与形态恢复。
5.发育异常：儿童骨折可能影响骨骺生长板，导致肢体发育不对称。需定期评估生长情况，必要时干预矫正，避免远期畸形加重。
骨折后不对称现象需结合具体病因针对性处理，早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。康复过程中应避免过度负荷，同时关注整体协调性训练，减少功能代偿带来的二次损伤。
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