外阴瘙痒可选用苦参清热燥湿、蛇床子杀虫止痒、黄柏泻火解毒、白鲜皮祛风除湿、地肤子利湿止痒。具体分析如下：
1.苦参清热燥湿：苦参性寒味苦，归心肝胃大肠经，具有清热燥湿功效。所含苦参碱能抑制多种致病微生物，减轻外阴因湿热下注引起的红肿瘙痒。水煎熏洗或研末调敷均可，但脾胃虚寒者慎用。
2.蛇床子杀虫止痒：蛇床子辛温，归肾经，擅驱虫杀菌。对滴虫、霉菌等引发的外阴瘙痒效果显著。常与苦参配伍煎汤坐浴，或制成栓剂局部使用。阴虚火旺者不宜长期使用。
3.黄柏泻火解毒：黄柏苦寒，归肾膀胱经，长于清下焦湿热。其小檗碱成分可抗炎抑菌，缓解外阴灼热瘙痒。多配合苍术煎水外洗，或制成膏剂涂擦。
4.白鲜皮祛风除湿：白鲜皮苦寒，归脾胃经，既能清热又能祛风。适用于外阴湿疹伴渗液者，可配伍地肤子煎汤湿敷。过量使用可能引起皮肤刺激。
5.地肤子利湿止痒：地肤子辛甘寒，归肾膀胱经，利尿渗湿作用突出。对湿热型外阴瘙痒伴尿频者尤宜，可单味煎洗或与蛇床子同用。
使用中药前需辨证分型，避免自行滥用。孕妇及过敏体质者慎用外洗方，出现皮肤破溃应停用。症状持续或加重需及时就医，配合其他治疗手段。日常保持外阴清洁干燥，忌辛辣刺激饮食。
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