收缩子宫是指子宫肌肉层发生规律性、节律性的收缩活动。这种收缩可以是生理性的,如分娩时的宫缩,也可以是病理性的,如异常子宫出血时的痉挛性收缩。子宫收缩的本质是平滑肌纤维在激素、神经或药物作用下产生的张力变化,其强度和频率直接影响子宫功能状态。
子宫收缩具有多重生理意义。在分娩过程中,强有力的节律性宫缩推动胎儿娩出,这种收缩由催产素和前列腺素等激素调控。月经周期中,轻微收缩帮助经血排出;产后收缩促进胎盘剥离并减少出血。病理状态下,如子宫腺肌症患者的子宫会持续异常收缩导致痛经。药物如缩宫素可人工诱导宫缩,而解痉药能抑制过度收缩。收缩功能异常可能引发早产、产后大出血或月经紊乱等问题。
观察子宫收缩需注意伴随症状。分娩时宫缩间隔缩短、强度增加属于正常进程,但持续性剧痛伴出血需警惕子宫破裂。流产后异常收缩可能提示残留物堵塞。使用宫缩药物需严格监测胎心及产妇血压,避免强直性收缩。绝经后子宫收缩消失属于正常退化,若重新出现收缩伴出血应立即排查肿瘤。记录收缩频率、持续时间及疼痛特征有助于医生判断病因,超声或宫腔压力监测可提供客观依据。
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