甘露醇注射液是一种高渗性脱水剂,主要用于降低颅内压和眼内压,同时具有利尿作用。临床常用于脑水肿、青光眼等疾病的治疗,帮助快速缓解症状并防止组织损伤进一步加重。
甘露醇注射液通过提高血浆渗透压,促使组织内水分向血管内转移,从而减轻脑组织或眼内压力。静脉注射后,药物迅速分布至血液,未被代谢的原形经肾脏排出,同时带走大量水分,产生渗透性利尿效果。对于急性肾功能不全患者,甘露醇可辅助鉴别肾前性与肾性因素。在神经外科手术或颅脑外伤中,该药物能有效控制颅内压升高,为后续治疗争取时间。眼科领域则用于青光眼急性发作时降低眼压,避免视神经受损。部分化疗方案中,甘露醇还可作为肾脏保护剂使用。
使用甘露醇注射液需严格掌握浓度和滴速,心功能不全者慎防循环负荷过重。长期大剂量应用可能引起电解质紊乱,需监测血钠、血钾水平。注射部位外渗可致组织坏死,出现疼痛或肿胀应立即更换穿刺点。肾功能障碍患者存在结晶尿风险,需确保充足尿量。过敏反应虽罕见,但出现皮疹或呼吸困难需立即停药处理。与其他利尿剂联用可能增强脱水效果,联合用药时应调整剂量。药物结晶后不可使用,冬季需注意低温保存。