黄体功能不好主要表现为月经周期缩短、经前点滴出血、基础体温上升缓慢或幅度不足、不孕或早期流产、经期延长或经量过多。具体分析如下:
1.月经周期缩短:黄体功能不足会导致黄体期缩短,月经周期可能从正常的28天减少至21天左右。由于黄体过早退化,孕激素分泌不足,子宫内膜提前脱落,表现为月经提前来潮。
2.经前点滴出血:在月经正式来临前出现少量褐色或暗红色出血,持续1-3天。这是由于黄体功能不足导致孕激素水平下降,子宫内膜无法维持稳定,部分内膜提前脱落所致。
3.基础体温上升缓慢或幅度不足:正常黄体期基础体温应较卵泡期升高0.3-0.5℃,并维持12-14天。黄体功能不足时,体温上升缓慢、幅度低于0.3℃或高温相持续时间不足10天。
4.不孕或早期流产:孕激素分泌不足会影响子宫内膜容受性,使受精卵难以着床或着床后难以维持,导致不孕或妊娠早期流产,尤其在孕8周内易发生。
5.经期延长或经量过多:黄体萎缩不全时,孕激素撤退延迟,子宫内膜脱落不完全,表现为经期超过7天或经量增多,部分情况可能伴有血块。
黄体功能不足需结合临床表现及实验室检查综合判断,及时干预可改善生育结局及月经异常。
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