高龄孕妇选择羊穿还是无创

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

对于高龄孕妇来说，羊穿和无创各有其特点和适用情况，不能简单地说一定选择哪一个更好，需要综合多方面因素来考虑。

羊穿是产前诊断的金标准，能检测出染色体的数目和结构异常等非常全面和准确的信息。可以明确诊断胎儿是否存在染色体方面的问题，对于有明确家族遗传病史或超声检查发现胎儿存在明显异常的高龄孕妇，羊穿可能是更合适的选择。羊穿是有创检查，存在一定的流产、感染等风险。

无创则是通过抽取孕妇的外周血来检测胎儿游离DNA，对常见的染色体三体异常有较高的准确性。相对羊穿来说创伤较小、风险较低，对于一些仅仅是因为年龄因素而列为高危，但其他方面检查正常的孕妇，无创可能是一个较好的初步筛查手段。但无创不能完全替代羊穿，存在一定的漏检率，且不能检测出染色体的结构异常等其他问题。

高龄孕妇在选择时，需要与医生充分沟通，了解自身的具体情况和各种检查的利弊。医生会根据孕妇的年龄、既往孕产史、家族史、超声检查结果等进行综合评估，权衡风险和收益，为孕妇提供个性化的建议。如果孕妇非常担心羊穿的风险，但又需要更准确的诊断结果，也可以考虑先进行无创检测，若结果异常再进一步进行羊穿。无论选择哪种方式，最终目的都是为了尽可能准确地了解胎儿的健康状况，以便做出最适合的决策。

2024-10-09 浏览 29

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