中耳恶性肿瘤症状包括听力逐渐下降、耳部持续疼痛、耳道流血或分泌物、面部麻木或肌肉无力、头晕或平衡障碍。具体分析如下:
1.听力逐渐下降:中耳恶性肿瘤可能侵犯听小骨或耳蜗神经,导致传导性或感音神经性听力损失。早期表现为单侧听力轻微减退,逐渐加重,可能伴随耳鸣。肿瘤压迫咽鼓管时,可出现耳闷胀感。听力检查常显示异常,需结合影像学确认病变范围。
2.耳部持续疼痛:肿瘤生长刺激神经或侵犯周围组织引发疼痛,初期为间歇性钝痛,后期转为持续性剧痛,可放射至同侧头部或下颌。疼痛与普通中耳炎不同,常规抗感染治疗无效,需警惕恶性病变可能。
3.耳道流血或分泌物:肿瘤表面溃破导致血性或脓血性分泌物,量少但反复出现,可能伴有恶臭。耳镜检查可见耳道或鼓室内新生物,触之易出血,活检可明确诊断。
4.面部麻木或肌肉无力:肿瘤侵犯面神经或三叉神经时,出现同侧面部感觉减退、嘴角歪斜、闭眼困难等症状。神经症状提示病情进展,需紧急评估肿瘤是否累及颅底或脑组织。
5.头晕或平衡障碍:内耳前庭结构受肿瘤压迫或破坏时,引发眩晕、步态不稳,可能伴恶心呕吐。症状与梅尼埃病相似,但持续时间更长且逐渐加重,需通过前庭功能检查鉴别。
中耳恶性肿瘤早期易被忽视,若出现上述症状持续两周以上,应尽早就诊。避免自行用药延误病情,专科检查包括耳镜、影像学及病理活检。治疗需根据肿瘤分期选择手术、放疗或综合方案,预后与发现早晚密切相关。定期随访监测复发迹象,尤其注意听力与神经功能变化。