髋关节后脱位会导致下尿道损伤吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

髋关节后脱位有可能导致下尿道损伤。

当发生髋关节后脱位时，股骨头会向后移位，可能会对其周围的组织结构造成挤压和牵拉等影响。在这种情况下，位于髋关节附近的下尿道，尤其是男性的尿道膜部，容易受到间接暴力的作用而发生损伤。因为髋关节后脱位时的强大暴力可使骨盆骨折，骨折断端的移位以及局部的血肿等都可能对尿道产生压迫、撕裂等伤害，进而导致下尿道损伤。

髋关节后脱位伴下尿道损伤的发生机制还与人体的解剖结构特点有关。男性尿道以尿生殖膈为界分为前、后两段，后段包括尿道膜部和前列腺部，相对固定于周围组织。当髋关节后脱位产生的力量传导至此区域时，就容易使相对固定的尿道膜部受到损伤。而且，这种损伤可能不仅是尿道的裂伤，严重情况下还可能出现尿道断裂、尿道狭窄等一系列并发症，给患者带来排尿困难、尿潴留、尿失禁甚至是尿外渗等问题，严重影响患者的生活质量和健康。对于髋关节后脱位的患者，一定要高度重视是否伴有下尿道损伤，及时进行全面的检查和评估，以便尽早发现和处理这种潜在的严重并发症，避免延误治疗导致更严重的后果。同时，在治疗过程中，需要多学科协作，包括骨科医生处理髋关节脱位，泌尿外科医生处理尿道损伤，以确保患者得到最佳的治疗效果和康复。

2024-10-13 浏览 3

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