房间隔缺损的分型

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

房间隔缺损分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损。

原发孔型房间隔缺损也称为第一孔型房间隔缺损，约占15%，缺损位于心内膜垫与房间隔交界处。常伴有二尖瓣前瓣裂缺，可产生二尖瓣关闭不全。继发孔型房间隔缺损最为常见，约占75%，缺损位于房间隔中心卵圆窝部位，也称为中央型房间隔缺损。还有上腔型房间隔缺损，即静脉窦型缺损，位于房间隔的上部，上腔静脉入口下方；下腔型房间隔缺损，位于房间隔的下部，下腔静脉入口处；混合型房间隔缺损则是兼有上述两种以上类型的房间隔缺损表现。

房间隔缺损的具体分型对于诊断和治疗具有重要意义。不同类型的房间隔缺损在临床表现、血流动力学改变以及治疗方法上可能存在一定差异。例如，原发孔型房间隔缺损由于常伴有二尖瓣病变，其症状可能出现相对较早且较为严重。而继发孔型房间隔缺损在儿童时期可能症状不明显，随着病情进展，可能逐渐出现心脏增大、肺动脉高压等表现。在治疗方面，较小的继发孔型房间隔缺损可能无需特殊治疗，定期随访观察即可；而较大的缺损或伴有明显症状者可能需要手术治疗或介入封堵治疗。对于原发孔型房间隔缺损，通常需要手术修复，同时处理二尖瓣病变。准确的分型有助于医生制定更合理的治疗方案，评估预后，并为患者提供更个体化的医疗服务。

2024-09-10 浏览 8

相关文章

什么是一型房间隔缺损

杨士伟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

一型房间隔缺损也称为原发孔型房间隔缺损，是房间隔缺损的一种类型。房间隔缺损是常见...

房间隔缺损的原因

杨士伟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

房间隔缺损是一种先天性心脏病，其病因主要包括遗传因素、环境因素、药物影响、营养缺...

先天型室间房间隔缺损怎么办