智力低下的确诊需要通过专业医学评估，结合发育史、行为观察和标准化测试综合判断。医生会详细询问孕期、出生史、生长发育里程碑等信息，并采用智力测验如韦氏智力量表和适应行为评定量表进行量化评估。同时需排除听力障碍、自闭症谱系障碍等其他可能影响表现的疾病，必要时进行遗传代谢检查或神经影像学检查。
确诊过程通常由儿科医生、神经科医生或发育行为科专家主导。标准智力测试中，智商IQ低于70且伴随适应功能缺陷如沟通、自理能力不足是核心诊断依据。评估涵盖认知、语言、运动、社交等多维度，部分案例需进行染色体分析如唐氏综合征筛查或脑电图检查。家长需提供孩子日常行为表现的详细记录，这对鉴别发育迟缓与智力低下至关重要。
注意事项包括避免仅凭单一表现或短期观察下结论。部分发育迟缓儿童通过早期干预可显著改善，因此需动态评估。检查前确保孩子处于健康状态，避免疲劳或饥饿影响测试结果。家长应选择具备资质的医疗机构，配合完成全面检查，同时关注心理健康，避免过度焦虑。遗传咨询对明确病因及再发风险有重要价值，必要时可寻求多学科团队支持。
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