尿失禁通过尿检不能直接检查出来。
尿检主要是对尿液中的各种成分进行检测,例如检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖、酮体、酸碱度、比重等指标。这些指标能够反映泌尿系统是否存在感染如白细胞增多提示可能有炎症、肾脏功能是否正常如蛋白尿可能提示肾脏疾病、是否有代谢性疾病如尿糖高可能与糖尿病有关等情况。尿失禁是指尿液不受控制地流出,其原因往往与膀胱功能异常、尿道括约肌功能障碍、神经系统病变等有关,这些因素并不能通过单纯的尿检结果来体现。
进一步来说,尿失禁的病因较为复杂。从膀胱功能方面看,膀胱过度活动症患者的膀胱逼尿肌可能会出现不自主收缩,导致尿液突然流出,这与膀胱肌肉自身的神经调节紊乱有关。尿道括约肌如果受到损伤,比如女性分娩时的损伤或者男性前列腺手术后的损伤,会使尿道关闭功能不全,从而引起尿失禁。神经系统的病变,像脑血管意外、脊髓损伤等,会影响神经对膀胱和尿道括约肌的控制,也会导致尿失禁。所以,要诊断尿失禁需要结合患者的病史、症状表现、体格检查以及其他特殊检查如尿动力学检查等,而不是仅仅依靠尿检。
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