心包炎发病时会疼吗

心包炎发病时通常会疼。

心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液，以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。当心包出现炎症时，会导致心包的脏层和壁层之间发生摩擦，从而引起疼痛，这种疼痛可表现为尖锐性的刺痛、压榨性疼痛或闷痛等，疼痛可位于心前区，也可放射至颈部、肩部、背部、上腹部等部位，在呼吸、咳嗽、吞咽、体位改变时可加重。心包炎还可能伴有发热、盗汗、乏力、呼吸困难等症状。

除了疼痛，心包炎还可能导致心包积液。如果心包积液量较少，可能没有明显的症状；如果心包积液量较多，可能会导致心脏压塞，出现呼吸困难、端坐呼吸、面色苍白、发绀、休克等严重症状。对于心包炎的诊断，除了根据症状外，还需要结合心电图、心脏超声、X线、血液检查等进行综合判断。治疗方面，主要包括针对病因治疗、对症治疗和心包穿刺引流等。如果是细菌感染引起的心包炎，需要使用抗生素进行治疗；如果是病毒感染引起的心包炎，一般需要进行对症治疗和支持治疗；如果是自身免疫性疾病引起的心包炎，需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗。如果心包积液量较多，导致心脏压塞，需要及时进行心包穿刺引流，以缓解症状。心包炎是一种比较严重的疾病，需要及时诊断和治疗，以避免病情进一步恶化。