肩膀骨折后不一定都需要手术。
肩膀骨折的处理方式取决于多种因素，如骨折的类型、移位程度、患者的身体状况等。对于一些轻微的、无明显移位的骨折，通过保守治疗，如使用三角巾悬吊、支具固定等，往往能取得较好的效果，让骨折逐渐愈合。对于严重的骨折，如粉碎性骨折、骨折明显移位且影响到肩关节功能，或者伴有血管、神经损伤等情况时，手术治疗可能是更合适的选择。手术可以更好地复位骨折，恢复肩关节的正常解剖结构，并通过内固定装置来稳定骨折端，有助于患者早期进行功能锻炼，减少并发症的发生，促进肩关节功能的恢复。
患者的年龄、健康状况以及对肩关节功能的要求等也会影响治疗决策。例如，年轻且对肩关节活动要求较高的患者，可能更倾向于积极的手术治疗以获得更好的康复效果；而对于一些年老体弱、基础疾病较多的患者，手术风险相对较大，可能需要更谨慎地评估手术的必要性和可行性。肩膀骨折后是否需要手术不能一概而论，需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果和功能恢复。患者及家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，积极配合治疗，以促进康复。
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孙伟
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