药物流产后是否需要进行清宫手术，主要取决于孕囊是否完全排出以及子宫恢复情况。如果超声检查确认孕囊已完整排出且子宫内无残留组织，通常无需清宫。但若存在不完全流产、持续出血或感染风险，则需根据医生建议考虑清宫。
药物流产通过服用米非司酮和米索前列醇终止妊娠，孕囊排出后仍需密切观察身体反应。孕囊排出仅是流产成功的初步标志，后续需通过超声检查确认宫腔内无残留组织。部分案例中，蜕膜或血块残留可能导致出血时间延长或感染，此时清宫可帮助清除残留物，减少并发症风险。出血量超过月经量、持续超过两周或伴随发热、腹痛等症状时，需及时就医评估是否需要干预。
药物流产后需严格遵循医嘱复查，确保子宫恢复良好。避免剧烈运动及性生活，防止感染或出血加重。注意观察出血情况，保留排出组织供医生检查。若选择不清宫但后续出现异常症状，仍需重新评估。药物流产存在个体差异，最终处理方式需结合超声结果和临床判断，不可自行决定是否清宫。及时与医生沟通，确保安全恢复。
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