小儿湿疹常见症状包括皮肤干燥脱屑、红斑丘疹、剧烈瘙痒、渗出结痂、皮肤增厚粗糙。具体分析如下：
1.皮肤干燥脱屑：小儿湿疹早期常表现为局部皮肤水分流失加快，角质层屏障功能受损，导致表皮出现细碎鳞屑。干燥程度与病情轻重相关，严重时可见皮肤皲裂，尤其在四肢伸侧和面颊部明显。这种症状与环境湿度及护理方式密切相关，需避免过度清洁和使用碱性洗剂。
2.红斑丘疹：急性期可见边界不清的红色斑片，伴随针尖至粟粒大小的隆起性皮疹，多对称分布于面颊、额部及头皮。红斑基底温度略高于正常皮肤，受压褪色，提示局部毛细血管扩张。丘疹可能融合成片，在摩擦部位易形成糜烂面。
3.剧烈瘙痒：瘙痒感源于炎症介质刺激真皮内神经末梢，患儿常出现搔抓行为，夜间症状加重。持续搔抓会导致瘙痒-搔抓-皮疹加重的恶性循环，严重时影响睡眠质量。婴幼儿表现为烦躁哭闹，年长儿可能主诉烧灼样或蚁行感。
4.渗出结痂：急性发作期由于表皮细胞间水肿加剧，组织液透过角质层渗出，在红斑基础上形成黄色浆液性结痂。多见于头皮、眉弓等皮脂腺丰富区域，渗出物干燥后形成蜜黄色痂皮，提示存在继发性炎症反应。
5.皮肤增厚粗糙：慢性期因长期搔抓和摩擦刺激，真皮层纤维母细胞增生导致苔藓样变。表现为皮肤纹理加深、表面粗糙，伴色素沉着或减退。好发于肘窝、腘窝等皱褶部位，触诊时有皮革样硬度，这种改变通常需要较长时间才能恢复。
湿疹患儿应穿着宽松纯棉衣物，保持环境温度适宜。洗澡水温控制在37℃左右，时间不超过10分钟。避免接触毛绒玩具和化学洗涤剂，修剪指甲减少搔抓损伤。母乳喂养者母亲需忌口辛辣刺激食物，添加辅食应逐一尝试并观察反应。症状持续加重或合并感染时需及时就医。
