一咳嗽就漏尿怎么回事怎么治

一咳嗽就漏尿主要与年龄增长、生育损伤、肥胖、长期便秘、泌尿系统疾病有关。具体原因建议到医院检查，查明原因之后遵医嘱治疗。具体分析如下：

1.年龄增长：

随着年龄的增加，身体的各项机能逐渐衰退。盆底肌会变得松弛，尿道括约肌的功能也会减弱。女性绝经后，雌激素水平下降，使得尿道黏膜变薄、萎缩，这些都会导致尿道闭合能力降低。在咳嗽时，腹压增加，而尿道无法有效抵抗这种压力，从而出现漏尿现象。对于这种情况，可以通过盆底肌训练来改善，如凯格尔运动，即收缩肛门和阴道的肌肉，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复进行。也可以在医生的指导下适当补充雌激素。

2.生育损伤：

女性在生育过程中，尤其是顺产时，胎儿通过产道会对盆底肌肉和筋膜造成过度的拉伸和损伤。这可能会破坏盆底结构的完整性，导致盆底肌松弛。男性如果进行前列腺手术等也可能损伤尿道括约肌等结构。在咳嗽等增加腹压的情况下，膀胱颈和尿道的位置发生改变，尿液就容易溢出。产后女性应尽早进行盆底康复训练，可借助生物反馈疗法、电刺激等方法促进盆底肌功能恢复。男性如果是手术导致的，也可进行相应的康复训练，必要时可能需要再次手术修复。

3.肥胖：

肥胖者腹部脂肪堆积较多，这会使腹压长期处于较高的水平。当咳嗽时，腹压进一步急剧升高，膀胱受到的压力也相应增大。同时，肥胖可能会影响盆底肌肉的正常功能，削弱其对膀胱和尿道的支撑和控制能力。减轻体重是关键，可通过合理饮食和适当运动来实现。饮食上控制热量摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄取。运动方面可以选择适合自己的有氧运动，如快走、慢跑等，随着体重的减轻，漏尿情况可能会得到改善。

4.长期便秘：

长期便秘的人在排便时需要用力增加腹压。这种长期反复的腹压增高会对盆底肌肉和膀胱造成不良影响，类似于咳嗽时腹压增加的效果，导致盆底肌松弛，膀胱颈和尿道的角度发生改变，尿道阻力减小。解决便秘问题对于改善漏尿至关重要。增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。养成良好的排便习惯，定时排便，避免长时间蹲厕。如果便秘严重，可在医生的指导下使用缓泻剂等药物。

5.泌尿系统疾病：

某些泌尿系统疾病如前列腺增生、膀胱结石、尿道炎等也可能导致咳嗽时漏尿。前列腺增生会压迫尿道，使尿道阻力增加，膀胱内压力升高。膀胱结石可能影响膀胱的正常功能，尿道炎会引起尿道黏膜充血、水肿，降低尿道的闭合能力。针对泌尿系统疾病，需要根据具体疾病进行相应的治疗。例如前列腺增生可采用药物治疗或手术治疗；膀胱结石可能需要手术取出结石；尿道炎则要进行抗感染治疗。

在日常生活中，要保持健康的生活方式，避免过度劳累，减少增加腹压的动作如提重物等。如果漏尿情况严重影响生活质量，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便采取合适的治疗措施。