心绞痛保守治疗能好吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛保守治疗有可能使病情得到较好控制，但不一定能完全治好。

心绞痛是由于心肌缺血引起的胸部疼痛或不适。保守治疗主要包括药物治疗、生活方式调整等。通过使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可以扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量、改善心肌供血，从而缓解心绞痛症状。同时，患者保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等，对于减少心绞痛发作频率和严重程度也非常重要。在许多情况下，保守治疗可以有效地减轻心绞痛发作，提高患者生活质量，使病情相对稳定。

保守治疗并非对所有患者都能达到根治的效果。有些患者的冠状动脉病变可能较为严重和复杂，单纯依靠保守治疗可能无法完全消除心绞痛。随着病情的进展，心绞痛可能会反复发作甚至加重，出现心肌梗死等严重并发症的风险也会增加。对于这些患者，可能需要进一步评估，考虑采取冠状动脉介入治疗如支架植入或冠状动脉旁路移植术等更积极的治疗手段，以改善冠状动脉血供，从根本上解决问题。心绞痛患者应在医生的指导下进行个体化的治疗方案选择，密切监测病情变化，以便及时调整治疗策略，尽可能改善预后。

2024-09-10 浏览 3

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