儿童心肌炎若长期未愈，需及时就医调整治疗方案，结合多学科评估明确病因，针对性干预。心肌炎恢复期较长，部分患儿可能存在免疫异常、持续病毒感染或心肌纤维化等问题，需通过心脏超声、磁共振或心肌活检进一步排查。
治疗上需根据病因采取不同措施。病毒感染后心肌炎可考虑抗病毒或免疫调节治疗，自身免疫性心肌炎可能需要糖皮质激素或免疫抑制剂。同时需严格管理心功能，使用辅酶Q10、维生素等营养心肌药物，合并心力衰竭时需规范使用利尿剂、血管扩张剂等。日常需限制剧烈运动，避免感冒等诱发因素，定期复查心电图和心肌酶谱。
注意事项包括避免自行停药或增减药物剂量，所有治疗需在心脏专科医生指导下进行；饮食应清淡高蛋白，控制钠盐摄入；密切观察有无胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难等症状；疫苗接种需咨询医生，部分活疫苗需暂缓接种；学校活动需出具医疗证明，避免体育课等高强度运动。若出现心率持续增快、肢体浮肿或尿量减少，需立即急诊处理。
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杨士伟
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