牙齿烂了一个大洞通常还是可以补的。
当牙齿出现较大的龋洞时，应尽快就医进行详细检查和评估。如果龋坏未波及牙髓，仅是牙体硬组织的缺损，一般可以通过补牙来修复。补牙可以去除龋坏组织，然后选用合适的材料如树脂等填充龋洞，恢复牙齿的形态和功能，阻止龋坏的进一步发展。即使龋洞较大，只要剩余的牙体组织有足够的固位力和抗力，补牙依然是可行的选择。
具体情况还需具体分析。如果牙齿烂洞很大且破坏严重，剩余牙体组织薄弱，补牙后可能容易出现折裂等问题，此时可能需要结合其他修复方式，如嵌体、牙冠等来增强修复效果。如果龋坏已经侵犯牙髓，引发了牙髓炎或根尖周炎，单纯补牙就不能解决问题了，需要先进行根管治疗，消除炎症后再进行补牙或其他修复。如果牙齿龋坏过于严重，剩余牙体组织无法保留，可能就无法补牙，而需要拔除患牙后进行镶牙或种植牙修复。所以，牙齿烂了大洞能否补牙不能一概而论，要综合考虑多种因素。患者应及时就医，让专业的口腔医生根据具体情况制定最适合的治疗方案，以恢复牙齿的健康和功能。
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