怀孕的第一个月通常不会来月经。月经是子宫内膜脱落的过程，而怀孕后，受精卵着床会促使身体分泌激素维持子宫内膜，不再发生脱落现象。确认怀孕后出现阴道出血并非正常月经，可能是其他原因导致，需及时就医检查。
怀孕初期出现的阴道出血可能与多种因素有关。受精卵着床时，部分孕妇会出现轻微出血，称为着床出血，通常量少且短暂。宫颈敏感、激素波动或妇科疾病如宫颈息肉、感染也可能导致出血。若出血伴随腹痛、头晕或持续加重，需警惕先兆流产或宫外孕等异常妊娠情况。此时，超声检查和血HCG检测是明确诊断的关键手段。
孕妇发现出血后应避免过度紧张，但需保持警惕。建议记录出血的颜色、量和持续时间，避免剧烈运动或同房。及时联系医生，根据医嘱进行休息或用药。日常需注意营养均衡，补充叶酸，避免烟酒和有害物质。切勿自行服用药物或偏方，以免干扰胎儿发育。定期产检有助于早期发现潜在问题，确保妊娠安全。
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王少为
主任医师 北京医院
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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