外阴表皮样囊肿通常为良性病变，癌变概率极低。这类囊肿由表皮细胞异常增生形成，囊内充满角蛋白和胆固醇结晶，生长缓慢且边界清晰。现有临床数据表明，恶性转化案例极为罕见，多数患者无需过度担忧癌变风险，但需结合病理检查明确性质。
外阴表皮样囊肿的癌变机制尚未完全明确，可能与长期慢性炎症刺激或基因突变有关。若囊肿反复感染、破溃或体积短期内迅速增大，需警惕不典型增生可能。确诊需依赖组织活检，通过显微镜观察细胞形态是否出现异型性、核分裂象增多等恶性特征。影像学检查如超声或MRI可辅助评估囊肿与周围组织的关系，排除其他外阴恶性肿瘤如鳞癌或基底细胞癌。定期随访对存在高危因素如免疫抑制、HPV感染的患者尤为重要。
日常需避免挤压或抓挠囊肿，减少继发感染风险。穿着宽松棉质内衣、保持外阴清洁干燥有助于预防炎症。若发现囊肿红肿热痛、异常出血或溃疡，应立即就医。手术切除是根治性方案，术后标本需送病理检查以完全排除恶变。育龄期女性需与巴氏腺囊肿鉴别，绝经后患者如出现新发囊肿更需提高警惕。医疗干预后建议每年进行一次妇科检查，监测复发迹象。
表皮样囊肿会癌变吗
李进军
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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李进军
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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