痛经很厉害要做b超吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

痛经很厉害时，通常建议做B超检查。B超可以帮助排除或诊断器质性疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，这些疾病可能导致严重痛经。尤其当痛经伴随月经量异常、非经期出血或不孕等症状时，B超更是必要的检查手段。

痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多有关，通常无器质性病变，B超检查结果多为正常。继发性痛经则多由盆腔疾病引起，需通过B超或其他影像学检查明确病因。例如，子宫内膜异位症患者的B超可能显示卵巢巧克力囊肿或子宫腺肌病的特征性改变。B超还能观察子宫形态、内膜厚度及盆腔积液情况，为后续治疗提供依据。对于痛经严重且药物治疗效果不佳的患者，B超是重要的辅助诊断工具。

做B超前需注意检查时间。经阴道B超需避开月经期，而经腹部B超则需憋尿以提高图像清晰度。检查前应告知医生病史及用药情况，以便医生综合判断。若B超结果正常但痛经持续加重，可能需要进一步检查，如核磁共振或腹腔镜。日常生活中，痛经患者可记录疼痛程度和伴随症状，帮助医生更准确评估病情。避免过度依赖止痛药，长期痛经需及时就医，以免延误潜在疾病的治疗。

2025-05-15 浏览 1

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