弱精症患者的自然怀孕几率相对较低，具体概率因病情严重程度而异。轻度弱精症患者仍有自然受孕可能，但中重度患者怀孕几率可能显著下降至不足30%。精子的活力直接影响其穿透宫颈黏液、到达输卵管并与卵子结合的能力，因此弱精症会明显降低受孕成功率。
弱精症对生育的影响主要取决于精子前向运动能力的数值。世界卫生组织标准将前向运动精子比例低于32%定义为弱精症。当该比例在20%-32%之间时，通过规律同房仍可能实现自然受孕，但所需时间可能延长至正常夫妇的2-3倍。若前向运动精子低于10%，自然受孕几率通常不足10%。部分患者可能伴随精子畸形率升高或DNA碎片率增加，这些因素会进一步降低胚胎质量，增加流产风险。现代辅助生殖技术如宫腔内人工授精或体外受精能有效提高受孕率，其中轻度患者通过人工授精的周期成功率可达15%-20%。
弱精症患者备孕时需注意避免高温环境、戒烟戒酒、控制体重。建议在专业生殖医学中心进行精液分析、性激素检测和生殖系统超声等全面评估。抗氧化治疗如维生素E、辅酶Q10可能改善精子活力，但需在医生指导下使用。规律的同房频率建议保持在每周2-3次，重点关注女性排卵期。若尝试自然受孕6-12个月未果，或检查显示严重弱精，应及时考虑辅助生殖技术。治疗期间保持良好心态，避免过度焦虑，同时注意排查女方生育力因素。
