前列腺癌有淋巴转移能做手术吗

前列腺癌有淋巴转移是否能做手术需要根据具体情况判断，部分患者可以进行手术治疗。

前列腺癌发生淋巴转移时，情况较为复杂。如果是区域淋巴结的少量转移，患者身体状况能够耐受手术，并且预期通过手术能够切除大部分的肿瘤病灶，减轻肿瘤负荷，手术可能是一种治疗选择。手术可以包括前列腺癌根治术以及淋巴结清扫术。这种情况下，手术可以去除原发灶，对转移的淋巴结进行清扫，有助于明确病理分期，同时也可能改善患者的症状，提高生活质量，并且为后续的辅助治疗创造更好的条件，例如术后辅助内分泌治疗、放疗等可以进一步控制残留的癌细胞，提高患者的生存率。

如果淋巴转移范围广泛，已经出现远处淋巴结的广泛转移，或者患者身体状况较差，存在严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等基础疾病无法耐受手术时，手术可能就不是一个合适的选择。此时，可能更倾向于采用内分泌治疗、化疗、放疗等非手术治疗手段来控制肿瘤的进展，缓解症状，延长患者的生存期。另外，新辅助治疗的发展也为部分有淋巴转移的前列腺癌患者带来了手术机会，通过术前的内分泌治疗、化疗等手段使肿瘤缩小、降期，从而使原本不能手术的患者有可能接受手术切除。前列腺癌淋巴转移后的治疗方案需要多学科团队综合评估患者的具体情况来制定。