尿毒症要做穿刺检查吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

尿毒症患者有时需要做穿刺检查。

尿毒症是各种慢性肾脏病发展到终末期的阶段，此时患者的肾功能严重受损。对于一些病因不明确、病情较为复杂或存在特殊情况的尿毒症患者，穿刺检查可能是必要的。穿刺检查，即肾穿刺活检术，主要目的是明确肾脏的病理类型，这对于评估病情、指导治疗方案的制定以及判断预后等都具有重要意义。

在尿毒症阶段，虽然肾脏功能已经很差，但通过穿刺了解肾脏的具体病变情况，有助于医生更全面地了解疾病的本质。比如，一些患者可能存在潜在的可治疗的病理改变，明确这些改变后，医生可以尝试针对性的治疗措施，有可能延缓疾病进展或改善部分症状。在考虑进行肾脏替代治疗如肾移植时，穿刺检查也能提供重要的病理信息，帮助评估移植的可行性和风险。尿毒症患者做穿刺检查也存在一定风险，如出血、感染等，需要医生综合评估患者的具体情况，权衡利弊后决定是否进行穿刺。并且，并非所有尿毒症患者都必须进行穿刺检查，医生会根据患者的病史、临床表现、实验室检查结果等多方面因素来综合判断。尿毒症患者是否需要做穿刺检查应根据个体情况而定，在临床实践中需要医生进行谨慎的评估和决策。

2024-09-07 浏览 26

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