肺积水是什么病

肺积水医学上通常称为胸腔积液，是指由于各种原因导致胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，从而使胸膜腔内液体增多的一种病症。

胸腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙，正常情况下，胸膜腔内含有少量起润滑作用的液体。当出现肺积水时，可能是多种因素引起的。炎症是常见原因之一，例如肺炎旁胸腔积液，肺部感染累及胸膜时，炎症刺激胸膜导致液体渗出增多。结核性胸膜炎也较为常见，结核菌感染胸膜腔后引发炎症反应，使得胸腔内出现积液。另外，恶性肿瘤也是导致肺积水的重要因素，像肺癌，肿瘤细胞侵犯胸膜，可阻塞淋巴管，影响胸腔积液的吸收，同时还会增加血管通透性，促使液体渗出到胸腔。心力衰竭时，静脉压力升高，也会导致胸腔积液形成。

除了上述原因，低蛋白血症、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等、胸部外伤等也可能引发肺积水。肺积水患者的症状表现多样，少量积液时可能仅有轻微的胸痛或胸闷，随着积液量的增加，呼吸困难会逐渐加重，严重时可出现端坐呼吸、发绀等表现。医生在诊断肺积水时，通常会综合患者的症状、病史、体格检查、影像学检查如胸部X线、胸部CT等以及胸腔穿刺抽液检查等结果，以明确病因，进而制定针对性的治疗方案。治疗主要是针对原发病进行，如抗感染、抗结核、抗肿瘤等，同时根据积液量的多少决定是否需要进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流等操作来缓解症状。