五岁小孩还尿床可能是由于膀胱发育尚未成熟、夜间抗利尿激素分泌不足、睡眠过深难以觉醒、心理压力或情绪波动、存在泌尿系统感染或结构异常。具体分析如下：
1.膀胱发育尚未成熟：五岁儿童的膀胱容量可能较小，肌肉控制力不足，无法长时间储存尿液，尤其在夜间容易不自主排尿。白天适当增加排尿次数，避免过量饮水，睡前排空膀胱有助于改善。
2.夜间抗利尿激素分泌不足：部分儿童夜间抗利尿激素分泌较少，导致尿液生成过多，超过膀胱容量。调整晚间饮水时间，晚餐避免高盐食物，必要时在医生指导下进行干预。
3.睡眠过深难以觉醒：深度睡眠时大脑对膀胱充盈信号不敏感，无法及时醒来排尿。建立规律作息，避免过度疲劳，睡前进行轻柔活动，帮助提升夜间觉醒意识。
4.心理压力或情绪波动：家庭环境变化、入园适应不良等心理因素可能引发尿床。给予充分安抚，避免责备，通过鼓励和耐心引导减轻焦虑情绪。
5.存在泌尿系统感染或结构异常：尿路感染、膀胱功能异常或先天结构问题可能导致尿床。观察是否伴随尿频、尿痛等症状，及时就医检查，排除病理因素并针对性处理。
尿床在五岁儿童中较为常见，多数情况会随着年龄增长自然改善。家长需保持耐心，避免过度焦虑，结合生活习惯调整和必要医学检查，逐步帮助孩子建立正常的排尿习惯。若长期未缓解，建议寻求专业医疗意见。
