宫颈糜烂是否需要做手术，不能一概而论，需要根据具体情况来判断。
一般来说，单纯的宫颈糜烂样改变，如果没有明显症状，如白带异常、同房后出血等，通常不需要手术治疗。这可能只是一种生理性的柱状上皮外翻表现。但如果宫颈糜烂样改变同时伴有反复的白带增多、发黄、有异味，或出现同房后出血等症状，且经过药物治疗效果不佳，或者宫颈糜烂样改变严重，面积较大、较深，或伴有宫颈细胞学检查异常等情况，则可能需要考虑手术治疗。手术方式包括宫颈环切术、宫颈锥切术等，具体的手术方式需要根据患者的年龄、生育需求、病情严重程度等因素综合考虑。
对于宫颈糜烂样改变，不能仅仅依靠外观来判断其严重程度和是否需要治疗。医生通常会结合宫颈细胞学检查、HPV检测等结果进行综合评估。如果发现有异常细胞或高危型HPV感染，需要进一步进行阴道镜检查和活检，以明确诊断。同时，即使进行了手术治疗，也需要定期进行妇科检查和宫颈细胞学检查，以便早期发现可能出现的异常情况。患者在日常生活中也应注意保持外阴清洁，避免过度清洗阴道，避免多个性伴侣，以减少宫颈疾病的发生风险。对于宫颈糜烂样改变，应在医生的指导下进行个体化的评估和治疗，以确保治疗的有效性和安全性。
