缺血性结肠炎可以保守治疗吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

缺血性结肠炎可以进行保守治疗。

缺血性结肠炎是由于结肠血管闭塞性或非闭塞性疾病所致的、以结肠供血不足为主要症状的一组综合征。对于大部分缺血性结肠炎患者，尤其是病情较轻、症状不严重者，保守治疗是主要的治疗方法。保守治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液以维持水和电解质平衡，给予广谱抗生素预防感染等。同时，密切观察患者的症状变化，监测生命体征。通过这些措施，很多患者的病情可以逐渐缓解和恢复。

在保守治疗过程中，患者需要严格卧床休息，减少活动，以降低肠道的代谢需求，有助于肠道功能的恢复。还需对患者进行心理疏导，减轻其焦虑和紧张情绪，因为不良情绪可能会影响疾病的恢复。后续要注意饮食的调整，从流食逐渐过渡到正常饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防对肠道造成不良刺激。保守治疗期间，医护人员会定期进行腹部检查、血常规、便常规等检查，以评估治疗效果和病情变化。如果保守治疗效果不佳，患者症状持续加重，如出现腹膜炎体征、持续性腹痛、大量便血等情况，或者怀疑有肠穿孔、肠梗阻等严重并发症时，则需要及时考虑手术治疗，以免延误病情导致更严重的后果。

2024-09-25 浏览 3

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