得了慢性骨髓炎如何治疗

慢性骨髓炎的治疗包括药物治疗、手术治疗、局部辅助治疗、营养支持、康复治疗。具体分析如下：

1.药物治疗：慢性骨髓炎多存在细菌感染，需根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。抗生素使用时间较长，一般需数周甚至数月，以彻底清除病菌。例如对于金黄色葡萄球菌感染，若对苯唑西林敏感，则可使用该药物。其目的在于控制感染，防止炎症进一步扩散，为后续治疗创造有利条件。

2.手术治疗：手术是慢性骨髓炎的重要治疗手段。包括病灶清除术，彻底清除死骨、炎性肉芽组织和窦道等。如在骨髓炎局部形成脓肿、死骨时，单纯药物难以治愈，必须手术去除这些病灶。还有骨重建手术，在病灶清除后，对于骨缺损较大的情况，可能需要进行骨移植等骨重建操作，以恢复骨骼的连续性和稳定性。

3.局部辅助治疗：局部辅助治疗有助于提高治疗效果。例如负压封闭引流技术VSD，通过在创面放置特殊的敷料并连接负压装置，可有效引流渗出物，减少细菌滋生，促进创面愈合。还有局部灌注冲洗，将含有抗生素的溶液持续灌注到病灶部位并冲洗，能直接作用于感染灶，提高局部抗生素浓度，增强杀菌效果。

4.营养支持：良好的营养状态对慢性骨髓炎的治疗非常重要。患者应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质有助于组织修复，如瘦肉、鱼类、豆类等都是优质蛋白质来源。维生素C可促进胶原蛋白合成，新鲜蔬菜、水果中含量丰富。钙、磷等矿物质对骨骼修复必不可少，牛奶、虾皮等食物富含这些营养成分。营养支持能增强机体免疫力，提高身体抵抗感染和修复受损组织的能力。

5.康复治疗：康复治疗贯穿慢性骨髓炎治疗的全过程。早期可进行适当的肌肉等长收缩训练，防止肌肉萎缩。例如股四头肌等长收缩训练，患者可在不引起关节活动的情况下收缩肌肉。随着病情好转，可逐渐增加关节活动度训练，以恢复关节功能。康复治疗有助于提高患者的肢体功能，减少并发症的发生，提高生活质量。

慢性骨髓炎治疗过程中，患者要保持积极的心态，配合医生的治疗方案。治疗期间要注意休息，避免过度劳累，防止局部受伤加重病情。同时，要定期复查，以便医生及时调整治疗方案。