房颤脑梗塞头晕可遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成、控制心室率药物改善心脏功能、抗血小板药物减少血栓风险、调节血脂药物稳定斑块、改善脑循环药物缓解头晕症状。具体分析如下：
1.抗凝药物预防血栓形成：房颤患者易形成心房血栓，脱落后可能导致脑梗塞。华法林或新型口服抗凝药能有效抑制凝血因子，降低血栓风险。用药期间需定期监测凝血功能，避免出血并发症。药物剂量需个体化调整，不可自行增减。
2.控制心室率药物改善心脏功能：房颤时心室率过快可能导致心输出量不足，加重头晕症状。β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂可减缓心率，改善心脏泵血功能。用药后需观察心率变化，避免心动过缓。合并低血压者慎用。
3.抗血小板药物减少血栓风险：阿司匹林或氯吡格雷能抑制血小板聚集，减少脑梗塞复发风险。适用于无法耐受抗凝治疗或低危患者。长期使用可能增加消化道出血风险，需配合胃黏膜保护剂。
4.调节血脂药物稳定斑块：脑梗塞常与动脉粥样硬化相关，他汀类药物可降低胆固醇，稳定血管斑块。需定期检测肝功能和肌酸激酶，警惕肌肉损伤。联合饮食控制效果更佳。
5.改善脑循环药物缓解头晕症状：银杏叶提取物或尼莫地平可扩张脑血管，增加缺血区血流量。适用于脑梗塞后慢性头晕，需持续用药2-4周评估疗效。避免与抗凝药物联用增加出血风险。
用药需严格遵循医嘱，定期复查相关指标。出现皮肤瘀斑、黑便等异常及时就医。避免高脂高盐饮食，保持情绪稳定。
