如何辨别大人有没蛔虫

成人是否有蛔虫可从腹痛、食欲异常、粪便情况、面部白斑、磨牙情况辨别。具体分析如下：

1.腹痛方面：蛔虫在肠道内活动可能刺激肠道引起腹痛。疼痛部位多在脐周，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或绞痛。疼痛通常是间歇性发作，因为蛔虫在肠道内的活动并非持续不断。当蛔虫安静时，腹痛可能减轻或消失；当蛔虫活动频繁，如受到食物刺激或者驱虫药物影响时，腹痛可能加剧。

2.食欲异常：患蛔虫病的成人可能出现食欲减退的情况。这是由于蛔虫在肠道内寄生，影响了肠道正常的消化和吸收功能，使人对食物缺乏兴趣。但也有部分患者会出现食欲亢进的现象，因为蛔虫消耗了人体摄入的营养，身体处于一种相对营养缺乏的状态，从而反馈性地引起食欲增加，然而即便吃得多，患者往往体重不增甚至减轻。

3.粪便情况：观察粪便可以发现一些蛔虫感染的迹象。有时在粪便中可以直接看到蛔虫成虫，蛔虫虫体呈圆柱形，形似蚯蚓，颜色多为淡红色或微黄白色。另外，粪便的性状也可能改变，例如可能出现不成形、腹泻等情况，因为蛔虫在肠道内影响了肠道正常的菌群平衡和消化功能。

4.面部白斑：面部出现白斑是成人可能有蛔虫的一个表现。这种白斑多为圆形或椭圆形，边界相对清晰，颜色比周围正常皮肤略白。虽然面部白斑不一定完全是蛔虫感染导致，但蛔虫感染是常见原因之一。其原理可能是蛔虫感染引起了身体的一些免疫反应或者营养物质的代谢异常，从而在面部皮肤有所表现。

5.磨牙情况：成人夜间磨牙也可能与蛔虫感染有关。蛔虫产生的毒素等物质可能刺激神经系统，导致咀嚼肌出现不自主的收缩，从而引起磨牙现象。不过，磨牙也可能由其他因素引起，如精神压力大、牙齿咬合不良等，所以磨牙只能作为判断蛔虫感染的一个参考因素。

在判断成人是否有蛔虫时，不能仅凭单一症状就下结论。因为上述症状并非蛔虫感染所特有，其他疾病也可能导致类似情况。如果怀疑有蛔虫感染，应及时就医，进行粪便检查等相关检查以明确诊断。