流产的常见原因包括染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素、免疫系统异常，具体分析如下：
1.染色体异常：胚胎染色体异常是早期流产的主要原因，约占50%以上。染色体数目或结构异常可能导致胚胎发育停滞或畸形，无法继续存活。常见情况包括三体综合征、单体综合征等，多数为偶发事件，与父母遗传关联性较低。高龄孕妇因卵子质量下降，染色体异常风险显著增加。
2.母体内分泌失调：黄体功能不足、甲状腺功能异常或糖尿病控制不佳均可影响妊娠维持。孕激素分泌不足会导致子宫内膜脱落，无法支持胚胎着床或发育。多囊卵巢综合征患者因激素紊乱，流产风险较高。内分泌问题需通过药物干预稳定激素水平。
3.子宫结构异常：先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫，或后天病变如宫腔粘连、肌瘤压迫，均会限制胚胎生长空间。子宫肌层血流不足或内膜容受性差，可能导致营养供给中断。部分结构问题可通过手术矫正，但严重畸形可能反复引发流产。
4.感染因素：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体感染可直接损伤胚胎组织。生殖道炎症如细菌性阴道病会破坏宫内环境，诱发宫缩或胎膜早破。急性感染期的高热或毒素也可能干扰胚胎发育。孕前筛查与及时抗感染治疗可降低风险。
5.免疫系统异常：母体对胚胎的免疫排斥反应是复发性流产的重要机制。抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致血栓形成，阻断胎盘血流。自然杀伤细胞活性过高或封闭抗体缺乏，可能攻击胚胎细胞。免疫调节治疗需根据具体指标制定方案。
流产通常是多因素共同作用的结果，心理压力、外伤或环境毒素等也可能参与其中。明确病因需结合病史、实验室及影像学检查，针对性干预可提高后续妊娠成功率。
