49天可以进行药物流产。药物流产适用于怀孕49天以内的早期妊娠，通过服用特定药物终止妊娠。医学上认为这一时间段内药物流产的成功率较高，对身体的损伤相对较小。但具体是否适合药物流产需由专业医生评估，结合超声检查确认孕囊大小及位置，排除宫外孕等禁忌情况。
药物流产通常采用米非司酮与米索前列醇联合用药。米非司酮通过阻断孕激素作用使胚胎停止发育，米索前列醇促使子宫收缩排出妊娠组织。整个过程需在医生指导下分次服药，并密切观察出血及腹痛情况。药物流产的成功率约90%-95%，但存在不完全流产风险，可能需后续清宫手术。部分人群可能出现恶心、呕吐、头晕等药物反应，出血时间通常持续1-3周，需警惕大出血或感染迹象。
进行药物流产前必须经正规医院检查，明确妊娠周期及健康状况。禁忌人群包括宫外孕、长期服用激素药物、严重贫血或凝血功能障碍者。流产后需遵医嘱复查超声，确认妊娠组织完全排出。两周内避免剧烈运动、性生活和盆浴，防止感染。若出现发热、持续剧烈腹痛或出血量超过月经量，需立即就医。药物流产对身心均有影响，建议术后充分休息，必要时寻求心理支持。自行购买药物或非正规机构操作可能导致严重并发症，务必选择正规医疗渠道。
