右肾结石疼痛可能是由于结石移动刺激肾盂或输尿管、尿液排出受阻导致肾内压力升高、结石摩擦损伤尿路黏膜、继发感染引发炎症反应、肾盂或输尿管平滑肌痉挛引起牵涉痛。具体分析如下：
1.结石移动刺激肾盂或输尿管：结石在肾脏或输尿管内移动时，直接摩擦或压迫局部组织，激活痛觉神经末梢，引发剧烈绞痛，疼痛常向同侧下腹或腹股沟放射。多饮水促进结石排出，必要时使用解痉药物缓解疼痛。
2.尿液排出受阻导致肾内压力升高：结石堵塞输尿管或肾盂出口时，尿液无法顺利排出，肾盂内压力骤增，刺激肾脏包膜张力感受器产生胀痛。需通过体外碎石或手术解除梗阻，降低肾内压。
3.结石摩擦损伤尿路黏膜：结石表面粗糙，移动过程中划伤肾盂或输尿管黏膜，造成局部出血和炎症，表现为疼痛伴血尿。可口服止血药物，同时碱化尿液减少黏膜刺激。
4.继发感染引发炎症反应：结石滞留易滋生细菌，导致肾盂肾炎或输尿管炎，炎症因子刺激神经引起持续性钝痛，可能伴随发热。需使用抗生素控制感染，并尽早清除结石。
5.肾盂或输尿管平滑肌痉挛引起牵涉痛：结石刺激引发输尿管强烈收缩，痉挛性疼痛呈阵发性，可伴有恶心呕吐。热敷或应用解痉药物能松弛平滑肌，缓解症状。
右肾结石疼痛的机制复杂，需结合具体表现判断主导因素。及时干预可避免肾功能损伤，日常需调整饮食结构，减少高嘌呤和高草酸食物摄入，定期复查防止复发。疼痛持续或加重时应立即就医，避免延误治疗时机。
