身上凉凉的还出汗可能是环境温度过低导致体表血管收缩、气血不足引起末梢循环不良、自主神经功能紊乱影响体温调节、体内湿气过重阻碍阳气运行、更年期激素变化引发血管舒缩异常。具体分析如下：
1.环境温度过低导致体表血管收缩：当外界温度较低时，人体会通过收缩体表血管减少热量散失，此时出汗可能是由于寒冷刺激引发的应激反应，或穿衣过多导致汗液无法及时蒸发，从而产生凉意与出汗并存的现象。
2.气血不足引起末梢循环不良：气血虚弱时，血液难以充分输布至四肢及体表，局部温度降低，同时气虚不固可能引发不自主出汗，形成体表发凉与汗液分泌增多的矛盾表现。
3.自主神经功能紊乱影响体温调节：交感与副交感神经失调会导致出汗异常和血管舒缩功能障碍，可能出现忽冷忽热、手脚冰凉伴多汗的症状，常见于长期疲劳或情绪紧张人群。
4.体内湿气过重阻碍阳气运行：湿邪黏滞易阻滞气机，使阳气不能温煦体表，表现为皮肤湿冷；湿郁化热时可能逼迫津液外泄，造成凉汗交织的情况。
5.更年期激素变化引发血管舒缩异常：肾气衰退阶段，内分泌波动会影响下丘脑体温调节中枢，导致阵发性潮热出汗后迅速散热，体表残留寒意。
上述情况需结合具体表现综合判断，建议观察伴随症状并及时调理，必要时寻求专业医学干预以明确根源。
