孢子丝菌病能切除吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

孢子丝菌病在某些情况下可以考虑切除，但需要谨慎评估。

孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染。对于局限性的孢子丝菌病，如单个固定型的皮肤损害，在药物治疗效果不佳或者病变部位较为特殊时，手术切除可能是一种治疗选择。手术切除存在一定风险。一方面，手术过程如果操作不当，可能导致孢子丝菌的扩散，因为在切除过程中如果没有完全封闭隔离病变组织，菌体会随着组织液等扩散到周围正常组织，从而引起新的感染灶。另一方面，孢子丝菌病的病变范围可能比肉眼所见的要广泛，单纯切除表面可见的病变可能无法彻底清除病菌，术后容易复发。而且，并非所有患者都适合手术切除，例如对于播散性孢子丝菌病患者，由于病变广泛累及多个器官或系统，手术切除显然是不现实的，此时主要依靠全身性的抗真菌药物治疗。患者的身体状况如是否存在基础疾病、免疫功能状态等也会影响手术切除的可行性和预后。所以，在考虑孢子丝菌病的切除治疗时，需要综合多方面因素权衡利弊。

2024-11-25 浏览 2

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