来月经肚子疼是痛经吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

来月经时肚子疼通常是痛经的表现。痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，继发性痛经则可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引发。多数女性经历的周期性下腹坠痛、腰酸属于正常生理现象，但疼痛程度因人而异。

痛经的发生机制复杂，主要与月经期子宫内膜前列腺素水平升高有关。前列腺素促使子宫平滑肌强烈收缩，造成子宫缺血和疼痛。年轻女性多见原发性痛经，疼痛多在月经初潮后1-2年内出现，持续2-3天。40岁以上女性若新发严重痛经，需警惕盆腔病变。伴随恶心、呕吐或腹泻等症状时，提示前列腺素影响已波及消化道平滑肌。

缓解痛经需注意保暖，避免受凉加重血管收缩。适量饮用温热的红糖姜茶有助于促进血液循环，但糖尿病患者需谨慎。经期避免剧烈运动和生冷饮食，可尝试热敷下腹部。若疼痛影响日常生活，可在医生指导下服用布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂。记录每次疼痛的持续时间、强度及伴随症状，有助于医生判断痛经性质。每年定期妇科检查能早期发现器质性疾病，特别是疼痛程度突然加重或月经模式改变时更需及时就医。

2025-05-15 浏览 1

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