前列腺堵塞可通过排尿困难、尿流变细或中断、膀胱残余尿增多、下腹或会阴部胀痛、尿频尿急夜尿增多判断。具体分析如下:
1.排尿困难:前列腺堵塞时尿道受压,排尿需用力且时间延长,严重时出现尿滴沥或无法排出。症状初期表现为尿线分叉,后期发展为排尿踌躇,需腹部加压辅助。长期排尿困难可能引发膀胱功能代偿性增强,但最终导致肌力减退。
2.尿流变细或中断:尿道狭窄导致尿流动力学改变,尿线明显变细且射程缩短。排尿过程中可能出现突然中断,与前列腺部尿道阻力增加有关。部分情况下尿流呈分叉状,反映尿道受压变形。
3.膀胱残余尿增多:排尿后超声检测显示膀胱内残留尿液超过50mL,提示排尿不彻底。残余尿量增加易诱发尿路感染,伴随排尿后下腹坠胀感。严重时出现假性尿失禁,即充盈性尿失禁。
4.下腹或会阴部胀痛:前列腺周围神经受压引发钝痛,疼痛可放射至腰骶部。久坐或排尿后痛感加重,与腺体充血水肿相关。部分患者表现为会阴部灼热感或排便时直肠不适。
5.尿频尿急夜尿增多:膀胱敏感度升高导致尿意频繁,每次尿量少且急迫感强烈。夜间排尿次数超过2次需警惕,与前列腺增大压迫膀胱颈有关。症状易与泌尿系感染混淆,但无脓尿或发热表现。
出现上述症状需及时就医,避免憋尿或过量饮水加重负担。饮食需减少辛辣刺激,保持规律作息。诊断需结合直肠指诊、超声等检查,不可自行用药延误病情。慢性患者应定期复查,防止肾功能受损。