慢性乙型肝炎是否需要抗病毒治疗，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。一般来说，大部分慢性乙型肝炎患者是需要进行抗病毒治疗的。
慢性乙型肝炎患者如果存在乙肝病毒载量高、肝功能持续异常谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高、有乙肝肝硬化或肝癌家族史、肝脏组织学检查显示有明显炎症或纤维化等情况，通常建议积极进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以有效地抑制乙肝病毒的复制，减轻肝细胞炎症，延缓疾病进展，降低肝硬化、肝癌等并发症的发生风险。通过长期规范的抗病毒治疗，部分患者甚至可以实现乙肝表面抗原的转阴，达到临床治愈。
也有一小部分患者可能处于乙肝病毒携带状态，即乙肝病毒载量高但肝功能正常，肝脏组织学检查也没有明显异常，这部分患者可以暂时不进行抗病毒治疗，但需要密切监测，定期复查乙肝病毒载量、肝功能、肝脏超声等，以便及时发现病情变化，适时开始抗病毒治疗。患者的年龄、健康状况、治疗意愿等因素也会影响抗病毒治疗的决策。慢性乙型肝炎患者是否需要抗病毒治疗，应由专业医生根据患者的具体情况进行个体化评估和判断，患者应积极与医生沟通，遵循医生的建议进行治疗和管理，以提高生活质量，改善预后。同时，患者在日常生活中也要注意养成良好的生活习惯，如避免饮酒、过度劳累、熬夜等，保持心情舒畅，适当运动，增强体质，这对于疾病的控制和恢复也非常重要。
