胆结石的症状是什么怎么治

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

胆结石的症状主要包括右上腹或上腹部剧烈疼痛，疼痛可能放射至肩背部，伴有恶心、呕吐、腹胀、消化不良等症状。部分患者可能出现黄疸、发热或寒战，提示可能并发胆道感染或胆管梗阻。治疗胆结石的方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术治疗，具体方案需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。

胆结石的形成与胆汁成分失衡、胆囊排空障碍等因素有关。当结石阻塞胆管时，会引起胆绞痛，严重时可能导致胆囊炎、胰腺炎等并发症。对于无症状的胆结石，通常建议定期观察，无需立即治疗。若出现症状，可先尝试药物治疗，如使用熊去氧胆酸溶解胆固醇结石。对于不适合手术的患者，体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗选择，但效果有限。手术治疗是根治胆结石的主要方法，常见术式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快，已成为首选方案。对于胆总管结石，可采用内镜逆行胰胆管造影术ERCP取石。

在治疗胆结石过程中，需注意饮食调理，避免高脂肪、高胆固醇食物，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物。术后患者应遵循医嘱，逐步恢复饮食，避免剧烈运动。定期复查超声或CT，监测结石复发情况。若出现持续腹痛、发热、黄疸等症状，应及时就医，警惕并发症的发生。对于有胆结石家族史或肥胖、糖尿病等高危人群，建议定期体检，早期发现并干预。

2025-03-06 浏览 7

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