急性肝炎可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸、肝区疼痛。具体分析如下:
1.乏力:急性肝炎早期常见全身倦怠感,体力明显下降,轻微活动后易疲劳。由于肝脏代谢功能受损,能量合成不足,体内毒素堆积影响神经系统,导致肌肉无力。部分患者伴随低热,但体温通常不超过38℃。乏力程度与病情严重性相关,严重时甚至无法正常行走。
2.食欲减退:患者对食物兴趣显著降低,尤其厌恶油腻食物。肝脏胆汁分泌减少影响脂肪消化,胃部胀满感明显。长期进食不足可能导致体重下降,儿童患者发育迟缓。部分患者口腔出现苦味或金属味,进一步加重厌食症状。
3.恶心呕吐:消化道症状突出,晨起或进食后易发作。肝脏炎症刺激膈神经,反射性引起胃部痉挛。呕吐物多为胃内容物,严重时含胆汁。频繁呕吐可能导致脱水,需警惕电解质紊乱。症状持续一周以上需考虑病情加重可能。
4.黄疸:皮肤、巩膜黄染是典型表现,尿液颜色加深如浓茶。胆红素代谢障碍导致血液中含量升高,沉积于皮下组织。黄疸出现前常有3-5天尿色变化,粪便可能暂时呈陶土色。黄疸程度与肝细胞损伤范围相关,但并非绝对反映病情轻重。
5.肝区疼痛:右上腹持续性隐痛或胀痛,按压时加重。肝脏肿大牵拉肝包膜神经末梢引发疼痛,部分患者伴右侧肩部放射痛。深呼吸或体位变动可能加剧不适,需与胆囊疾病鉴别。
出现相关症状应立即就医检查肝功能,避免自行服用药物加重肝脏负担。饮食需清淡易消化,严格禁酒。密切观察症状变化,特别是黄疸加深或意识异常需紧急处理。保证充足休息,康复期定期复查防止转为慢性。