小孩打完百白破疫苗后手臂红肿属于常见反应，可冷敷缓解肿胀疼痛、保持注射部位清洁干燥、避免抓挠或摩擦红肿处、观察红肿范围是否扩大或伴随发热、红肿持续超过三天或加重需就医。具体分析如下：
1.冷敷缓解肿胀疼痛：接种后24小时内可用干净毛巾包裹冰袋冷敷红肿处，每次10-15分钟，间隔1-2小时重复。低温能收缩局部血管，减轻组织液渗出和神经敏感度，但避免冰块直接接触皮肤。若红肿伴有硬结，48小时后可改用温敷促进吸收。
2.保持注射部位清洁干燥：洗澡时避免用力搓洗针眼周围，暂不使用沐浴露或肥皂刺激皮肤。穿着宽松衣物减少摩擦，出汗后及时擦干。针眼未完全愈合前不宜游泳或泡澡，防止细菌侵入引发感染。
3.避免抓挠或摩擦红肿处：指甲抓挠可能破坏皮肤屏障，导致继发感染。婴幼儿可佩戴棉质护手套，成人需克制触碰。红肿部位不宜按压或热敷，以免加重炎症反应。睡觉时调整姿势避免压迫注射侧手臂。
4.观察红肿范围是否扩大或伴随发热：正常红肿直径通常小于5cm，2-3天逐渐消退。若红肿扩散至肘关节或肩部，或出现38.5℃以上高热、持续哭闹、食欲减退，可能为异常反应，需记录症状变化并及时咨询接种单位。
5.红肿持续超过三天或加重需就医：异常情况包括局部化脓、皮肤发紫、剧烈疼痛或淋巴结肿大。就医时携带疫苗接种记录，医生可能评估是否需抗生素治疗或进一步检查，排除过敏反应或蜂窝织炎等并发症。
接种后24小时内避免剧烈运动，多饮水促进代谢。记录红肿出现时间、范围变化及体温数据，便于医生判断。不同批次疫苗反应程度可能存在差异，无需过度紧张，但需严格遵循专业医疗指导。
