前列腺手术选择开刀还是微创需根据病情、患者身体状况及医疗条件综合判断。传统开刀手术创伤较大但适用范围广,微创手术恢复快但技术要求高,两者各有优劣,需个体化选择。
传统开刀手术通过开放切口直接切除病变组织,适用于前列腺体积较大或合并复杂病变的情况。手术视野清晰,操作空间充足,但术后疼痛明显,恢复时间较长,感染风险相对较高。微创手术如经尿道前列腺电切术TURP或激光手术,通过自然腔道或小切口完成,出血少、住院时间短,但对医生技术要求较高,且可能不适用于严重粘连或肿瘤侵犯周围组织的病例。近年来,机器人辅助手术进一步提升了微创技术的精准度,但费用较高,需评估经济承受能力。
选择手术方式前需全面检查,包括前列腺特异性抗原PSA、影像学及尿动力学评估。合并心血管疾病或凝血功能障碍的患者需谨慎评估麻醉风险。术后需密切观察排尿情况,预防尿失禁或尿道狭窄。饮食宜清淡,避免便秘增加腹压。康复期间限制剧烈运动,定期复查监测复发迹象。最终决策应由经验丰富的泌尿外科医生与患者充分沟通后制定,权衡疗效与风险,确保治疗方案最优化。