炎性肉芽肿可以自愈吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

炎性肉芽肿通常难以自愈。

炎性肉芽肿是一种慢性炎症反应，形成是由于机体对各种致炎因子的持续刺激作出的特殊防御性反应。在炎症过程中，巨噬细胞及其衍生细胞会增生形成境界清楚的结节状病灶，这就是炎性肉芽肿。其病因往往较为复杂，可能是由于细菌、真菌等微生物感染，也可能是异物、自身免疫性疾病等因素引起。一旦形成，身体自身的修复机制很难将其完全消除。例如，当结核分枝杆菌感染人体后，在局部形成的结核性肉芽肿，如果不进行抗结核治疗，病变会持续存在并且可能逐渐进展，破坏周围组织，引起更严重的并发症。

从病理生理角度来看，炎性肉芽肿内部存在着炎症细胞的聚集、纤维组织的增生等复杂的病理变化。这些变化会形成一种相对稳定的微环境，使得炎症持续存在。而且，在很多情况下，引起炎性肉芽肿的病因难以自行去除，如自身免疫性疾病导致的肉芽肿，是由于机体免疫系统的异常激活，持续攻击自身组织，只要这种免疫异常状态不得到纠正，肉芽肿就会持续存在并发展。所以，炎性肉芽肿一般需要医疗干预，如针对病因进行抗感染、免疫调节等治疗，必要时可能还需要手术切除，单纯依靠自身自愈是不太可能的。

2024-11-07 浏览 2

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