取卵后月经来潮时仍可能出现腹水,但概率相对较低。腹水通常发生在取卵后1-2周内,与卵巢过度刺激综合征OHSS相关,而月经来潮时多数患者已进入恢复期。不过个体差异较大,部分体质敏感者可能在月经期持续存在轻度腹水症状。
腹水形成主要与取卵过程中卵巢受到刺激有关。促排卵药物促使多个卵泡发育,导致卵巢体积增大、血管通透性增加,体液渗出到腹腔形成腹水。月经来潮代表体内激素水平回落,多数情况下卵巢开始自然收缩,腹水逐渐吸收。但若取卵后发生中重度OHSS,月经期可能伴随腹胀加重、腹围增加等症状,此时需警惕腹水未完全消退或复发。部分患者因黄体期延长、雌激素水平波动较大,月经来潮时可能暂时影响体液代谢,出现短暂性腹水反复。
密切观察体重变化和腹围增长,每日体重增加超过1公斤或腹围明显增大需及时就医。避免高盐饮食和剧烈运动,适量补充优质蛋白质有助于维持血浆渗透压。出现呼吸困难、尿量锐减或持续腹痛应立即联系主治医生。月经期避免盆浴和性生活,防止感染风险。复查超声可明确腹水吸收情况,严重者需考虑穿刺引流。保持适度活动促进血液循环,但避免突然改变体位以防卵巢扭转。遵医嘱继续使用抗凝药物或白蛋白等支持治疗,直至症状完全缓解。