剖宫产的并发症包括感染、出血、血栓形成、脏器损伤、麻醉相关风险,具体分析如下:
1.感染:剖宫产手术过程中,细菌可能通过切口或手术器械进入体内,引发切口感染、子宫内膜炎或盆腔炎。感染症状包括发热、切口红肿、疼痛加剧,严重时可导致败血症。术后需严格消毒并使用抗生素预防感染,但部分患者仍可能因抵抗力低下或细菌耐药性而出现感染。
2.出血:手术中子宫切口及周围血管可能发生大出血,尤其是胎盘位置异常或子宫收缩乏力时。出血量过多可能导致休克,甚至需要输血或二次手术止血。术后需密切监测血压、血红蛋白及阴道出血情况,及时发现并处理异常。
3.血栓形成:术后卧床时间延长、血液高凝状态及血管损伤可能引发下肢深静脉血栓。血栓脱落可导致肺栓塞,危及生命。早期活动、加压弹力袜及抗凝药物是预防关键,但仍有部分患者因体质或术后恢复慢而出现血栓。
4.脏器损伤:手术中可能误伤膀胱、肠道或输尿管等邻近器官,尤其是粘连严重或操作空间受限时。损伤需术中立即修复,否则可能导致尿瘘、肠梗阻等后遗症。术前评估及精细操作可降低风险,但解剖变异或紧急手术时仍难以完全避免。
5.麻醉相关风险:椎管内麻醉或全身麻醉可能引发低血压、呼吸抑制、头痛或药物过敏反应。严重时可影响心肺功能,需紧急处理。麻醉前评估及术中监测至关重要,但个体差异或突发状况仍可能导致并发症。
剖宫产作为常见手术,虽技术成熟,但并发症风险不容忽视。术前全面评估、术中规范操作及术后严密监测是降低风险的关键。患者需配合医嘱,及时反馈异常症状,确保安全恢复。