复合性溃疡需要手术吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

复合性溃疡不一定需要手术。

复合性溃疡是指胃和十二指肠同时发生的溃疡。对于大多数患者来说，首先会采取内科保守治疗。通过使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂，可以有效减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合；还会使用胃黏膜保护剂来保护胃和十二指肠黏膜。如果存在幽门螺杆菌感染，会采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的根除幽门螺杆菌治疗方案。经过规范的内科治疗，很多患者的溃疡能够愈合，症状得到缓解。在一些特殊情况下可能需要手术治疗，例如出现严重的并发症，像溃疡大出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻等，这些情况内科治疗难以解决问题，手术干预就成为必要手段。

在治疗复合性溃疡时，患者需要注意一些事项。患者要严格按医嘱规律服药，不能自行停药或换药，以确保治疗的有效性。在饮食方面，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少对胃和十二指肠黏膜的刺激。戒烟戒酒也是很重要的，因为烟酒会影响溃疡的愈合。同时，要注意休息，避免过度劳累和精神紧张，因为这些因素可能会导致胃酸分泌增加，不利于溃疡的恢复。定期复查也必不可少，通过胃镜等检查手段可以观察溃疡的愈合情况，以便及时调整治疗方案。

2024-12-02 浏览 9

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