过敏性鼻炎确实可能导致咳嗽。过敏性鼻炎引发的鼻后滴漏是咳嗽的常见原因,鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部,引发反射性咳嗽。炎症反应可能向下蔓延至下呼吸道,诱发咳嗽变异性哮喘或气道高反应性,进一步加重咳嗽症状。
过敏性鼻炎患者出现咳嗽的机制主要涉及两方面。首先,鼻黏膜接触过敏原后产生组胺等炎性介质,导致鼻塞、流涕,分泌物经鼻咽部倒流至咽喉,持续刺激咳嗽感受器。其次,部分患者存在同一气道疾病现象,即上下呼吸道炎症相互影响,鼻部过敏可能引发支气管敏感,表现为干咳或夜间加重的刺激性咳嗽。长期未控制的过敏性鼻炎还可能合并鼻窦炎,脓性分泌物倒流会进一步延长咳嗽病程。
过敏性鼻炎相关咳嗽需与感冒、胃食管反流等鉴别。建议避免接触花粉、尘螨等过敏原,使用鼻用激素喷雾控制鼻腔炎症,生理盐水冲洗鼻腔可减少分泌物倒流。若咳嗽持续超过8周或伴喘息,需排查哮喘可能。儿童患者需注意腺样体肥大可能加重症状。治疗期间应避免过度依赖镇咳药物,重点在于控制鼻部过敏反应。合并哮喘时需联合吸入药物治疗。定期随访评估疗效,必要时完善过敏原检测或肺功能检查。